112-2 外科 考古題詳解

要症狀是低血糖，通常不會有腹瀉。 - D：正確。胃切除手術後，嚴格限制糖分攝取是預防傾食症候群的重要措施，尤其是簡單糖類和含糖飲料，以減少腸道滲透壓負荷和血糖波動。 [核心知識] - 傾食症候群（dumping syndrome）是胃部手術後常見的併發症，特別是胃切除或胃繞道手術，導致食物快速進入小腸。 - 依症狀發生時間分為早期和晚期： - **早期傾食症候群（Early dumping syndrome）**：進食後30-60分鐘內發生。由於高滲透壓的食物快速進入小腸，導致大量體液從血管內滲透到腸腔，引起腹脹、腹痛、腹瀉、噁心、心悸、頭暈等症狀。 - **晚期傾食症候群（Late dumping syndrome）**：進食後1-3小時發生。由於快速進入小腸的碳水化合物被迅速吸收，導致血糖快速升高，刺激胰臟過度分泌胰島素，進而引起「反應性低血糖」（reactive hypoglycemia），表現為虛弱、出汗、顫抖、頭暈、意識模糊等症狀。 - 飲食管理是治療傾食症候群的關鍵，包括少量多餐、避免高糖食物、限制液體攝取、飯後躺臥等。