【112-2 醫學(五) 第78題】張先生是一位85歲男性，平時需照顧家中患有重度阿茲海默症的妻子。3個月前被診斷腹部有8.5公分之主動脈瘤，外科醫師建議手術，但風險性極高。張先生不希望因手術而中斷對妻子的照顧，決定暫不手術，等以後再和醫師作討論。然而，在來不及進一步討論前，張先生即因腹痛休克被送至急診室，其收縮壓為50毫米汞柱，意識不清，無法表達意願。醫師診斷為腹主動脈破裂，若不安排緊急手術，張先生會有生命危險，然而目前無法聯繫上任何家屬，無法簽署手術同意書。依照上述情境，下列敘述何者最為適當？
112-2 外科 考古題詳解
外科外科通論與急重症112-2 醫師國考
- A.應尊重張先生之前拒絕手術的自主意願，不應安排緊急手術
- B.病人因年紀大，手術風險高，將占用太多醫療資源，影響公平正義，不應安排緊急手術
- C.基於醫療法的規定，緊急情況可排除病人的意願，以搶救生命為優先，應立刻安排緊急手術
- D.因張先生之前沒有聲明緊急手術的情況，且手術後有機會照顧妻子，應立刻安排緊急手術正解
詳解
[破題關鍵]
活體器官捐贈的配偶關係，在緊急情況下有特殊豁免條款。
[選項拆解]
- A：錯在「無血緣關係，故無資格捐贈」。配偶關係是活體器官捐贈的合法關係之一，不限於血緣關係。
- B：錯在「須結婚滿兩年才有資格捐贈活體器官」。這是原則，但本題情境符合例外條款，即因緊急醫療需求且診斷於婚後，可不受兩年限制。
- C：錯在…
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