【113-1 醫學(五) 第7題】接受 Billroth II 手術的病人,常需要補充下列何種電解質?
A.鉀(K)
B.鈉(Na)
C.鈣(Ca)正解
D.鎂(Mg)
詳解
[破題關鍵]
Billroth II 手術後,食物繞過十二指腸,影響鈣質吸收。
[選項拆解]
- A:鉀(K)的吸收主要在小腸,Billroth II 手術對鉀吸收的影響相對較小,不是最常需要補充的電解質。
- B:鈉(Na)的吸收主要在小腸,Billroth II 手術對鈉吸收的影響相對較小,不是最常需要補充的電解質。
- C:正確。接…
受 Billroth II 手術的病人,食物繞過十二指腸,而十二指腸是鈣質吸收的主要部位,因此鈣質吸收會受損,常需要補充鈣。
- D:鎂(Mg)的吸收主要在小腸,Billroth II 手術對鎂吸收的影響相對較小,不是最常需要補充的電解質。
[核心知識]
- Billroth II 手術是一種胃部分切除術,將胃的殘餘部分與空腸吻合,使食物繞過十二指腸。
- 十二指腸是鈣質吸收的主要部位。當食物繞過十二指腸時,鈣質的吸收會受到嚴重影響。
- 長期鈣質吸收不足會導致低血鈣 (hypocalcemia),進而引起骨質疏鬆症 (osteoporosis) 或骨軟化症 (osteomalacia)。
- 因此,接受 Billroth II 手術的病人常需要補充鈣質和維生素 D,以預防骨骼相關併發症。
- 其他電解質如鉀、鈉、鎂的吸收雖然也可能受影響,但鈣質吸收受影響的程度最為顯著且臨床意義重大。