113-1 外科 考古題詳解

小時」。預防性抗生素通常在手術結束後 24 小時內停用，長時間使用並不能進一步降低感染風險，反而增加抗藥性。 - D：錯在「常規使用」。Vancomycin 或 clindamycin 通常用於對 beta-lactam 類抗生素過敏的病人，或已知有 MRSA 感染風險的病人。常規使用會增加抗藥性問題，並非所有骨科手術都適用。 [核心知識] - 預防性抗生素 (Prophylactic antibiotics) 的目的是在手術前給予，讓藥物在手術切開皮膚時達到足夠的組織濃度，以殺死可能進入傷口的細菌，從而降低手術部位感染 (Surgical Site Infection, SSI) 的風險。 - 選擇抗生素時，應根據手術部位常見的菌種、病患的過敏史以及當地抗藥性趨勢來決定，以確保藥物能有效覆蓋潛在的病原菌。 - 給藥時機通常建議在切開皮膚前 30-60 分鐘內給予，確保藥物在手術開始時達到治療濃度。 - 預防性抗生素通常不需要在手術後長時間使用，過度使用反而會增加抗藥性風險和副作用。一般建議在手術結束後 24 小時內停用，除非有特殊感染風險。