選項拆解
-A:錯在「沿著 L4 椎莖下方,L4-5 椎間盤之前出神經孔」。L5 神經根是從 L5 椎體下方、L5/S1 椎間盤前方穿出椎間孔。L4 神經根才是從 L4 椎體下方、L4/L5 椎間盤前方穿出。
-B:錯在「感覺分布於大腿後外側到小腿、足踝」。L5 神經根的感覺分佈主要在小腿外側、足背和第一、二腳趾,而非大腿後外側。
-C:正確。L5 神經根主要支配脛前肌 (tibialis anterior) 的力量,負責足背屈。若 L5 神經根受損,會導致脛前肌無力,造成垂足 (drop foot)。
-D:錯在「若有病變,knee jerk reflex會減少」。膝反射 (knee jerk reflex) 主要由 L2、L3、L4 神經根支配。L5 神經根病變通常不會影響膝反射。
核心知識
-L5 神經根的運動功能主要支配足背屈肌群 (dorsiflexors),例如脛前肌 (tibialis anterior)、伸趾長肌 (extensor digitorum longus) 和伸拇長肌 (extensor hallucis longus)。
-L5 神經根受損會導致足背屈無力,造成垂足 (drop foot),即行走時腳尖拖地。
-L5 神經根的感覺分佈主要在小腿外側、足背和第一、二腳趾。
-膝反射 (knee jerk reflex) 主要由 L2-L4 神經根支配,L5 神經根不直接參與。