113-2 外科 考古題詳解

- C：錯在胰管擴張（特別是主胰管擴張）是黏液性囊狀腫瘤或IPMN的手術考量，而不是漿液性囊狀腫瘤。漿液性囊狀腫瘤通常不與主胰管相通。 - D：錯在腫瘤位置本身不是手術的適應症。無論腫瘤在哪個位置，主要還是看是否有症狀或惡性潛力。 [核心知識] - 胰臟漿液性囊狀腫瘤 (Serous cystadenoma) 大多是良性腫瘤，惡性轉變的機率非常低。 - 因為是良性，所以手術的適應症主要考慮病人是否有症狀，例如腹痛、黃疸、體重減輕等，或是腫瘤快速增大，壓迫到周圍器官。 - 腫瘤大小本身不是絕對的手術指引，但如果腫瘤持續快速增大，即使無症狀也可能考慮手術。 - 胰管擴張通常與黏液性囊狀腫瘤 (mucinous cystic neoplasm) 或胰管內乳突狀黏液性腫瘤 (IPMN) 相關，這些腫瘤惡性潛力較高，胰管擴張是重要的手術考量。