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113-2 外科
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113-2 外科 考古題詳解
外科
小兒外科
113-2 醫師國考
【113-2 醫學(五) 第49題】承上題,最適當的手術治療時機為:
A.
2~5歲
B.
6~9歲
C.
10~14歲
正解
D.
大於18歲
詳解
[破題關鍵] 漏斗胸手術的最佳時機通常在青春期前或青春期早期,此時胸壁仍有彈性,且兒童能配合術後恢復。 [選項拆解] - A:2~5歲太早,胸壁仍在快速發育,可能影響發育,復發率較高。 - B:6~9歲仍稍早,雖然比嬰幼兒期合適,但通常會再晚一點,以確保胸壁有足夠的彈性且兒童能更好地配合。 - C:正確。10~14…
歲是公認的最適當手術時機。此時兒童的胸壁仍有足夠的彈性,且能理解手術過程並配合術後恢復,同時也能在青春期前改善外觀。 - D:大於18歲太晚,胸壁已鈣化變硬,矯正難度增加,併發症風險較高,恢復期也較長。 [核心知識] - 漏斗胸的手術矯正 (例如 Nuss 手術或 Ravitch 手術) 旨在改善心肺功能、外觀和心理健康。 - 選擇手術時機需要權衡多個因素: - **太早 (嬰幼兒期):** 胸壁仍在快速發育,可能影響正常生長,且復發率較高。 - **太晚 (成年後):** 胸壁骨骼已鈣化變硬,彈性差,矯正難度增加,併發症風險較高,恢復期也較長。 - 最佳手術時機通常建議在 10-14 歲之間。這個年齡段的兒童通常能理解手術並配合術後恢復,且胸壁仍有足夠的彈性進行矯正,同時也能避免青春期因外觀問題造成的心理困擾。
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