113-2 骨科 考古題詳解

內容物體積，反而可能增加扭轉風險。 - C：正確。腸道固定不良 (如缺乏後腹腔固定) 和腸繫膜過長是腸扭轉發生的重要解剖學基礎，因為這使得腸道有足夠的活動度來扭轉。 - D：錯在「琴鍵徵象（keyboard sign）」。在乙狀結腸腸扭轉中，腹部 X 光攝影的典型徵象是「咖啡豆徵象 (coffee bean sign)」或「倒 U 形徵象 (inverted U sign)」。琴鍵徵象 (keyboard sign) 通常與小腸阻塞或腸壁水腫有關，不是乙狀結腸扭轉的典型表現。 [核心知識] - 大腸腸扭轉是指部分大腸繞著其腸繫膜軸線扭轉，導致腸道阻塞和缺血。 - 最常見的好發部位是乙狀結腸 (sigmoid colon)，其次是盲腸 (cecum)。橫結腸扭轉較少見。 - 腸扭轉的發生與腸道解剖結構有關，例如腸繫膜過長或腸道固定不良 (缺乏後腹腔固定)，這會增加腸道的活動度，使其容易扭轉。 - 慢性便秘 (尤其老年人) 和高纖飲食 (可能增加腸道內容物體積) 也是危險因子。 - 乙狀結腸扭轉的典型 X 光表現是「咖啡豆徵象 (coffee bean sign)」或「倒 U 形徵象 (inverted U sign)」。