【113-2 醫學(五) 第54題】微創手術（minimally invasive surgery）的發展改變外科手術的方式，關於微創腹腔鏡胰尾切除術 （laparoscopic distal pancreatectomy）、腹腔鏡和機器人胰十二指腸切除術（laparoscopic and robotic pancreaticoduodenectomy），下列敘述何者錯誤？
113-2 外科 考古題詳解
外科消化系外科113-2 醫師國考
- A.腹腔鏡及傳統開腹胰十二指腸切除手術的比較分析發現：兩者的短期結果及併發症相近
- B.胰十二指腸切除術是最複雜的腹腔內手術之一，要進行腹腔鏡微創手術之醫師需要肝胰膽手術和腹腔鏡手術方法的深度培訓
- C.腹腔鏡分期術（laparoscopic staging surgery）可以發現影像檢查未發現的轉移性或局部晚期胰臟癌， 減少不必要的剖腹手術
- D.腹腔鏡胰尾切除術（laparoscopic distal pancreatectomy）對胰臟體部尾部癌的長期追蹤療效優於傳統手術正解
詳解
[破題關鍵]
胰臟手術是複雜的，微創手術在某些胰臟手術中已成熟，但在胰臟癌的長期療效方面，微創手術不一定優於傳統手術。
[選項拆解]
- A：正確。在經驗豐富的中心，多項研究比較腹腔鏡及傳統開腹胰十二指腸切除手術，發現兩者的短期結果及併發症發生率相近。
- B：正確。胰十二指腸切除術是最複雜的腹腔內手術之一，要進行腹腔鏡微創手術的醫師需要肝胰膽手術和腹腔鏡手術方法的深度培訓和豐富經驗。
- C：正確。腹腔鏡分期術可以更精確地評估胰臟癌的擴散程度，尤其能發現小範圍的腹膜轉移或肝臟表面轉移，從而減少對無法治癒的病人進行不必要的剖腹手術。…
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