113-2 外科 考古題詳解

多為蝕骨性 (osteolytic lesions) 或混合性，蝕骨性病灶是其非常常見且重要的臨床表現之一。 - D：攝護腺癌確實最常產生成骨性轉移病灶 (osteoblastic lesions)，這是其非常典型的特徵。然而，在「何者最適當」的選擇中，乳癌產生蝕骨性病灶也是一個非常重要的臨床特徵，且乳癌是女性最常見的骨轉移來源。 [核心知識] - 骨骼轉移 (bone metastasis) 是癌症晚期的常見併發症，最常見的原發部位包括乳癌、攝護腺癌、肺癌、腎細胞癌和甲狀腺癌。 - 骨骼轉移可以分為三種主要類型： - **蝕骨性病灶 (osteolytic lesions):** 癌細胞活化破骨細胞，導致骨質流失，骨骼被破壞。常見於乳癌、肺癌、腎細胞癌、甲狀腺癌、多發性骨髓瘤。 - **成骨性病灶 (osteoblastic lesions):** 癌細胞刺激成骨細胞，導致新骨形成，骨質密度增加。最典型的是攝護腺癌。 - **混合性病灶 (mixed lesions):** 同時存在蝕骨性和成骨性變化，乳癌也常表現為混合性。 - 骨骼轉移常侵犯富含紅骨髓的部位，如脊椎、骨盆、肋骨、顱骨和近端長骨。