【113-2 醫學(五) 第58題】28歲橄欖球選手在比賽中發生膝關節變形脫臼,抬上擔架後膝關節就自動復位,下列敘述與處置何者最不適當?
113-2 骨科 考古題詳解
骨科下肢與足踝疾病113-2 醫師國考
- A.可能會合併十字韌帶、內外側副韌帶斷裂及半月板破裂,應該要安排磁振造影檢查
- B.要注意急性血管斷裂受傷的風險
- C.觸診dorsalis pedis及posterior tibial動脈,如果搏動正常可以排除血管受損的風險正解
- D.可能造成unhappy triad,受傷的部位包括:前十字韌帶、內側副韌帶和內側半月板
詳解
[破題關鍵]
膝關節脫臼是嚴重的創傷,即使自動復位,也代表周圍結構受損嚴重,且有很高的血管神經併發症風險。
[選項拆解]
- A:正確。膝關節脫臼代表韌帶結構嚴重破壞,磁振造影 (MRI) 是評估軟組織損傷的最佳工具。
- B:正確。膝關節脫臼有高達30-50%的機率合併膕動脈損傷,這是最需要警惕的併發症。
- C:錯在「可以排除」。即使觸診脈搏正常,仍不能完全排除血管損傷,…
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