【113-2 醫學(五) 第71題】一位50歲男性因攝護腺癌接受攝護腺根除手術（radical prostatectomy），為保留其勃起功能，醫師採用神經保留攝護腺根除手術時，其保留的神經是：
113-2 泌尿科 考古題詳解
泌尿科攝護腺癌113-2 醫師國考
- A.閉孔神經（obturator nerve）
- B.腹下神經（hypogastric nerve）
- C.陰莖海綿體神經（cavernosal nerve）
- D.會陰神經（pudendal nerve）
詳解
破題關鍵
勃起功能的神經路徑是關鍵，要保留的是直接支配陰莖勃起的神經。
選項拆解
-A：閉孔神經 (obturator nerve) 主要支配大腿內收肌群的運動和感覺，與勃起功能無關。
-B：腹下神經 (hypogastric nerve) 屬於交感神經，參與射精過程，但不是直接引起陰莖勃起的神經。
-C：正確。陰莖海綿體神經 (cavernosal nerve) 是支配陰莖勃起的主要自主神經，在攝護腺根除手術中保留此神經是為了維持勃起功能。
-D：會陰神經 (pudendal nerve) 是體神經，支配會陰部的感覺和骨骼肌，與勃起功能無關。
核心知識
-攝護腺根除手術 (radical prostatectomy) 是治療局部攝護腺癌的重要方法，但術後常見的併發症之一就是勃起功能障礙。
-為了保留勃起功能，神經保留手術 (nerve-sparing radical prostatectomy) 會盡量避免損傷支配陰莖勃起的神經。
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