113-2 外科 考古題詳解

動脈假性動脈瘤 (hepatic artery pseudoaneurysm) 是肝臟外傷或介入性治療後可能發生的併發症，與浸潤性肝癌的直接關聯性較低，也不是最常見的影像發現。 - D：主動脈旁淋巴結轉移 (para-aortic lymph nodes metastases) 是肝癌晚期可能發生的淋巴結轉移，但並非浸潤性肝癌最「常」合併的影像發現，門靜脈侵犯更具特異性。 [核心知識] - 浸潤性肝癌 (infiltrative type hepatocellular carcinoma) 的特點是腫瘤邊界不明顯，癌細胞會沿著肝臟的血管和膽管浸潤生長，而不是形成一個明顯的腫塊。 - 由於其浸潤性生長模式，癌細胞特別容易侵犯肝臟內的血管系統，尤其是門靜脈 (portal vein)。因此，門靜脈腫瘤栓塞 (portal vein tumor thrombosis, PVTT) 是浸潤性肝癌最常見且具診斷意義的影像學特徵之一。 - 門靜脈腫瘤栓塞會導致門靜脈高壓 (portal hypertension) 和肝功能惡化，預後通常較差。