113-2 外科 考古題詳解

外科外科通論與急重症113-2 醫師國考
【113-2 醫學(五) 第78題】35歲男性病人,已婚,曾經兩次與陌生人發生不安全性行為。病人雖然目前沒有症狀,依然要求醫師安排檢查。結果HIV血液檢驗呈現陽性反應,然病人並不想告知配偶此檢驗結果。下列作法何者最合適?
  • A.考量醫師對病人有守密的義務,不應對第三者揭露病人病況,包括病人的配偶
  • B.醫師擔心病人的配偶有染病的風險,應直接通知其配偶
  • C.醫師應依法通報衛生主管機關處理正解
  • D.拒絕繼續為病人治療,並轉介給感染科醫師

詳解

[破題關鍵] HIV感染是法定傳染病,醫師有通報義務,這優先於對病患的保密義務。 [選項拆解] - A:錯在「不應對第三者揭露病人病況,包括病人的配偶」。雖然醫師對病人有守密義務,但HIV感染是法定傳染病,醫師有通報義務,這優先於對病患的保密義務。直接告知配偶則違反保密原則。 - B:錯在「應直接通知其配偶」。醫師不能直接通知病患配偶,這違反保密原則。應鼓勵病患自行告知,若病患拒絕,則依循法定通報程序。 -…

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