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114-1 外科 考古題詳解
外科
外科通論與急重症
114-1 醫師國考
【114-1 醫學(五) 第6題】下列何者不是全靜脈營養(total parenteral nutrition, TPN)的併發症?
A.
水分給太多或太少,可能造成水腫或脫水情況
B.
可能誘發腸道阻塞
正解
C.
長期使用可能引起微量元素缺乏
D.
肝功能可能變差
詳解
[破題關鍵] 全靜脈營養是透過靜脈給予營養,不會直接影響腸道蠕動,因此不會誘發腸道阻塞。 [選項拆解] - A:錯在「不是」。水分給太多或太少,可能造成水腫或脫水情況是 TPN 的常見併發症,因為需要精確控制液體平衡。 - B:正確。全靜脈營養是透過靜脈給予營養,不經過腸道,因此不會直接誘發腸道阻塞。腸道阻塞通常與腸道本身的病理變化有關。 -…
C:錯在「不是」。長期使用 TPN 如果配方不當或監測不足,確實可能引起微量元素缺乏 (trace element deficiency),例如鋅、銅等。 - D:錯在「不是」。肝功能可能變差 (TPN-associated liver dysfunction) 是 TPN 的已知併發症,可能表現為膽汁淤積、脂肪肝等。 [核心知識] - 全靜脈營養 (Total Parenteral Nutrition, TPN) 是指將所有所需的營養素(如葡萄糖、胺基酸、脂肪、維生素、礦物質和微量元素)直接透過靜脈輸注到體內,繞過消化道。 - TPN 主要用於消化道功能不佳、無法進食或吸收不良的病人。 - TPN 的併發症主要與其給藥途徑(靜脈)和營養成分有關,例如感染、代謝異常、肝膽問題等。 - 由於 TPN 不經過腸道,它不會直接引起腸道阻塞。相反地,長期不使用腸道反而可能導致腸道黏膜萎縮,增加細菌轉移的風險。
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