114-1 外科 考古題詳解

al nutrition) 或全靜脈營養 (parenteral nutrition)。 - C：錯在「餵食前先補充麩醯胺酸 (glutamine) 可預防併發症」。麩醯胺酸雖然對腸道健康有益，但它並非預防再餵食症候群的核心策略。預防的重點是緩慢增加營養攝取，並補充電解質。 - D：正確。再餵食症候群最危險的併發症之一就是低血磷 (hypophosphatemia)，這會嚴重影響細胞功能，可能導致心律不整、心臟衰竭等。 [核心知識] - 再餵食症候群 (Refeeding syndrome) 發生在長期禁食或嚴重營養不良的病人，在重新開始進食（無論是口服、腸道或靜脈）後，身體代謝突然從脂肪分解轉向碳水化合物代謝。 - 胰島素大量分泌會促使葡萄糖、磷、鉀、鎂等電解質從細胞外轉移到細胞內，導致血中這些電解質濃度急劇下降，特別是低血磷 (hypophosphatemia) 最為關鍵。 - 低血磷會影響細胞能量代謝，可能導致心律不整 (arrhythmia)、心臟衰竭、呼吸衰竭、肌肉無力等嚴重併發症。 - 為了預防再餵食症候群，應緩慢增加營養攝取量，並在餵食前及餵食期間密切監測並補充電解質，尤其是磷。