114-1 外科 考古題詳解

程確實需要精細的顯微手術技巧，增加了手術的複雜度和難度，這是其缺點。 - C：錯在「增加手術時間」。由於穿通枝血管的精細分離過程耗時，確實會延長手術時間，這是其缺點。 - D：錯在「變異性大且血管較短小，管壁較薄」。穿通枝血管的解剖位置常有變異，且血管本身通常較細短、管壁薄，這增加了手術的挑戰性，也是其缺點。 [核心知識] - 穿通枝皮瓣 (perforator flaps) 的核心概念是只取皮膚和皮下脂肪，但保留其下方的肌肉，只分離出穿過肌肉的血管來供應皮瓣。 - 這種皮瓣的優勢在於能減少供區的傷害，保留肌肉功能，降低供區併發症，因此被視為重建外科的一大進步。 - 相較於傳統的肌皮瓣 (myocutaneous flaps)，肌皮瓣需要連同肌肉一起取下，會犧牲供區的肌肉功能。