【114-1 醫學(五) 第33題】有關胃惡性腫瘤之敘述，下列何者最恰當？
114-1 外科 考古題詳解
外科消化系外科114-1 醫師國考
- A.對於局部侵犯性胃癌，要有足夠切除範圍，此外淋巴腺的廓清術對其預後有幫助正解
- B.對於原發性胃的淋巴瘤，宜先手術再化學治療
- C.在已開發國家，雖整體胃癌發生率下降，但胃遠端的惡性腫瘤發生率卻上升
- D.早期胃癌不會淋巴轉移
詳解
[破題關鍵]
胃癌手術的關鍵在於徹底切除腫瘤和足夠的淋巴結廓清。
[選項拆解]
- A：正確。對於局部侵犯性胃癌，確保足夠的切除邊緣和徹底的淋巴結廓清是提高治癒率和改善預後的重要原則。
- B：錯在「宜先手術」。原發性胃淋巴瘤主要以化學治療為主，手術通常只用於診斷或處理併發症，而非主要治療手段。
- C：錯在「胃遠端的惡性腫瘤發生率卻上升」。在已開發國家，胃遠端癌的發生率是下降的，而胃食道接合處癌和胃賁門癌的發生率上升。
- D：錯在「不會」。早期胃癌雖然淋巴轉移率較低，但仍有約5-20%的機率發生淋巴轉移，尤其當侵犯…
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