114-1 外科 考古題詳解

高。纖維腺瘤 (fibroadenoma) 是良性腫瘤，惡性潛力非常低，通常不需手術，除非有特殊考量。 - D：錯在應加做輔助化學治療。惡性葉狀腫瘤 (malignant phyllodes tumor) 的主要治療是手術切除，輔助化學治療的效果不確定，通常不常規使用。 [核心知識] - 乳房纖維囊腫變化 (fibrocystic change) 是乳房組織對荷爾蒙變化的正常生理反應，常見於育齡女性，通常是良性的，不增加乳癌風險，一般只需觀察追蹤，不需手術。 - 非典型導管增生 (atypical ductal hyperplasia, ADH) 雖然是良性病變，但被認為是乳癌的危險因子，且有約10-20%的機率在手術切除後發現其實是原位癌 (DCIS) 或侵襲性癌，因此通常建議手術切除 (excisional biopsy) 以排除惡性病變。 - 纖維腺瘤 (fibroadenoma) 是最常見的乳房良性腫瘤，惡性潛力非常低，通常不需手術，除非腫瘤過大、快速生長、造成不適或病人有疑慮。 - 惡性葉狀腫瘤 (malignant phyllodes tumor) 是一種罕見的乳房腫瘤，主要治療是手術切除，但輔助化學治療的效果不確定，通常不常規使用，除非有遠端轉移。輔助放射治療可能對局部復發有幫助。