114-1 外科 考古題詳解

R2標靶治療。雖然有些HER2陽性乳癌也可能帶有BRCA突變，但PARP抑制劑最明確的適應症是BRCA突變的TNBC。 - D：錯在 HER2/neu：3+。同C選項，HER2陽性乳癌有其他優先治療選項。 [核心知識] - PARP (Poly ADP ribose polymerase) 抑制劑是一類標靶藥物，主要作用是抑制DNA修復。 - 它們對於具有BRCA1/2基因突變的癌細胞特別有效。BRCA1/2基因參與DNA雙股斷裂的同源重組修復 (homologous recombination repair)。當BRCA基因突變時，癌細胞依賴PARP進行另一種DNA修復途徑。PARP抑制劑阻斷此途徑，導致癌細胞無法有效修復DNA損傷而死亡，這稱為「合成致死」 (synthetic lethality)。 - 因此，PARP抑制劑主要適用於BRCA1/2突變的乳癌患者。 - 三陰性乳癌 (triple-negative breast cancer, TNBC) (ER-, PR-, HER2-) 由於缺乏其他標靶治療選項，且約有10-15%的TNBC患者帶有BRCA突變，因此PARP抑制劑在BRCA突變的TNBC患者中顯示出良好療效。