114-1 外科 考古題詳解

若內痔部分適合結紮，也需評估整體情況。 - D：正確。痔瘡結紮術最適合用於第二度或第三度內痔，這些內痔主要表現為出血和脫垂，且位於齒狀線以上，痛覺神經較少，結紮後疼痛感較輕。 [核心知識] - 痔瘡 (Hemorrhoids) 分為內痔 (internal hemorrhoids) 和外痔 (external hemorrhoids)。 - 內痔位於齒狀線 (dentate line) 以上，通常無痛，主要症狀是出血和脫垂。 - 外痔位於齒狀線以下，有豐富的感覺神經，通常有痛感，容易形成血栓。 - 痔瘡結紮術 (Rubber band ligation) 是治療內痔最常用的非手術方法之一。它將橡皮筋套在脫垂的內痔根部，阻斷其血液供應，使痔瘡組織缺血壞死並在數天內脫落。 - 結紮術不適用於外痔，因為外痔有痛覺神經，結紮會引起劇烈疼痛。 - 血栓性痔瘡 (Thrombosed hemorrhoids) 是指痔瘡內血管形成血栓，引起急性疼痛。結紮術不適合急性血栓性痔瘡，通常需要切開引流或保守治療。