114-1 骨科 考古題詳解

對性。並非所有 OPLL 患者都需要手術，且手術減壓雖然能解除壓迫，但神經功能的進步程度因人而異，不保證一定會進步，且手術本身有併發症風險。對於輕度或穩定症狀的患者，保守治療是首選。 [核心知識] - 頸椎後縱韌帶骨化症 (Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament, OPLL) 是一種脊椎疾病，後縱韌帶異常骨化變硬，導致脊髓和神經根受壓。 - OPLL 好發於亞洲人，尤其是日本，男性多於女性。 - 最常見的發生部位是頸椎中段，特別是 C4、C5、C6 節。 - OPLL 常與其他脊椎韌帶骨化或骨質增生症合併發生，例如瀰漫性特發性骨質增生症 (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis, DISH)。 - OPLL 的治療需綜合評估症狀嚴重度、神經功能缺損程度、骨化範圍和進展速度。輕度症狀或無症狀的患者通常採取保守治療，包括觀察、藥物和物理治療。 - 手術減壓是針對有進行性神經功能惡化、嚴重脊髓壓迫或保守治療無效的患者。手術的目的是解除壓迫，但手術本身有風險，且術後神經功能改善程度因人而異，不保證一定會進步。