114-2 外科 考古題詳解

體重下降超過 10% 是嚴重的營養不良指標。 - C：Serum albumin ＜3 g/dL：正確。血清白蛋白低於 3 g/dL (正常值約 3.5-5.0 g/dL) 是中度至重度營養不良的指標，與術後併發症風險增加相關。 - D：Serum pre-albumin ＜40 mg/dL：錯在「數值」。血清前白蛋白 (Serum pre-albumin) 的正常值約為 15-36 mg/dL。一般認為，前白蛋白低於 10-11 mg/dL 才被視為嚴重營養不良的指標。因此，40 mg/dL 反而是正常或偏高的數值，不是營養不良的指標。 [核心知識] - 術前營養狀態不良會顯著增加術後併發症和死亡率的風險，因此需積極評估與介入。 - 常用的營養不良指標包括身體質量指數 (BMI)、體重變化、血清白蛋白 (Serum albumin) 和前白蛋白 (Pre-albumin) 等。 - Pre-albumin (又稱 transthyretin) 的半衰期較短 (約2-3天)，能較快反映近期營養狀態的變化，因此在急性期營養評估中比白蛋白更敏感。