114-2 外科 考古題詳解

- B：當被毒蛇咬傷時切勿將傷口劃開，亦不可將毒液吸出或使用止血帶：正確。這些傳統的急救方式已被證實無效且有害，可能增加感染風險、加重局部組織傷害或導致肢體缺血壞死。 - C：毒蛇咬傷之嚴重度評估包含局部組織腫脹及瘀血範圍、疼痛程度、水泡、瘀斑的形成及生命徵象是否異常等：正確。這些都是評估毒蛇咬傷嚴重度、決定是否需要血清治療以及監測病程的重要指標。 - D：毒蛇血清的給與需及時，通常會依據病人的體重來計算應給與劑量：錯在「依據病人的體重來計算」。毒蛇血清的劑量通常是固定劑量，不隨體重調整。例如，台灣的抗蛇毒血清，無論成人或兒童，初始劑量都是一劑。 [核心知識] - 毒蛇咬傷的處理原則是盡快送醫，評估傷口狀況和全身症狀，並決定是否給予抗蛇毒血清。 - 血清的給予越早越好，但劑量通常是固定的，不隨體重調整，因為血清是針對毒素作用，而非針對病人體重。兒童與成人劑量相同。 - 現場急救應避免不當處理，例如劃開傷口、吸毒液或使用止血帶，這些都可能造成二次傷害或延誤治療。