國考唯醫
登入
免費註冊
首頁
/
114-2 外科
/
考古題詳解
114-2 外科 考古題詳解
外科
小兒外科
114-2 醫師國考
【114-2 醫學(五) 第35題】肝臟血管瘤需要開刀的原因不包含下列何者?
A.
發生 Kasabach-Merritt syndrome
B.
腫瘤破裂
C.
腫瘤明顯變大
D.
腫瘤大於 5 公分
正解
詳解
[破題關鍵] 肝臟血管瘤的大小本身不一定是手術的絕對指徵,更重要的是是否有症狀或併發症風險。 [選項拆解] - A:正確。Kasabach-Merritt syndrome 是一種罕見的凝血功能障礙,與巨大的血管瘤相關,會導致血小板減少和消耗性凝血病,此時需要積極治療,包括手術。 - B:正確。腫瘤破裂是肝臟血管瘤的嚴重併發症,會導致腹腔內出血,危…
及生命,需要緊急手術。 - C:正確。腫瘤明顯變大,尤其是快速增大,可能提示有惡性變化的風險 (雖然罕見) 或未來發生併發症的風險增加,因此是考慮手術的指徵之一。 - D:錯在「腫瘤大於 5 公分」。雖然大型血管瘤 (通常指大於 5 公分) 發生併發症的風險可能略高,但大小本身並非手術的絕對指徵。許多大型血管瘤可以長期無症狀,並不需要手術。手術的決定應基於症狀、併發症風險和病人意願。 [核心知識] - 肝臟血管瘤 (hepatic hemangioma) 是肝臟最常見的良性腫瘤,通常無症狀,且生長緩慢。 - 大多數肝臟血管瘤不需要治療,只需定期追蹤。 - 手術切除的指徵主要包括:出現症狀 (如疼痛、壓迫感)、腫瘤快速增大、懷疑惡性腫瘤的可能性、發生併發症 (如破裂、Kasabach-Merritt syndrome)。 - 腫瘤大小本身並非絕對的手術指徵,例如,即使腫瘤大於 5 公分,若無症狀且穩定,仍可觀察。
訂閱後即可查看完整深度詳解
查看訂閱方案
相關知識點
外科 - 小兒外科
← 返回題目列表
題庫練習
錯題回顧
精華筆記
學習統計