115-1 外科 考古題詳解

體缺血壞死。 - C：正確。反覆清創 (repeated debridement) 對於控制感染、移除壞死組織和準備傷口進行後續重建至關重要。 - D：錯誤。在嚴重肢體損傷的初期處理中，骨骼重建 (bone stabilization) 通常優先於神經重建 (nerve repair)。骨骼的穩定性是肢體功能重建的基礎，而神經修復往往可以在骨骼和血管穩定後再進行，甚至延遲到二期手術。 [核心知識] - 嚴重碾壓肢體 (mangled extremity) 的處理原則是複雜的，需要多專科合作。 - 最核心的原則是「生命優先於肢體 (life over limbs)」。 - 在確保生命穩定後，肢體重建的優先順序通常是：血管重建以恢復血流、骨骼穩定以提供支架、軟組織覆蓋以保護組織，最後才是神經和肌腱的修復。