破題關鍵
腔室症候群的治療重點是快速補充大量液體以預防腎衰竭，但乳酸林格氏液每小時 1,000 mL 的輸注速度太慢。
選項拆解
-A：正確。生理食鹽水 1,000～2,000 mL 單次快速輸注 (bolus) 是在橫紋肌溶解症初期，為了快速擴充血容量、維持腎臟灌流的常見做法。
-B：錯在「每小時 1,000 mL 輸注」。對於腔室症候群可能導致的橫紋肌溶解症，需要「大量且快速」的液體補充，以維持足夠的尿量 (通常目標是每小時 1-2 mL/kg)。每小時 1,000 mL 的輸注速度對於成人來說，可能不足以達到快速沖刷腎臟、預防急性腎衰竭的效果，特別是在初期。通常需要更快的速度，例如 200-300 mL/hr 或更高，並根據尿量調整。
-C：正確。腔室症候群常伴隨橫紋肌溶解，會釋放細胞內物質，包括鉀離子，導致高血鉀，因此需要監測鉀離子濃度。
-D：正確。監測尿量是評估液體補充是否足夠、腎臟灌流是否良好的重要指標，目標是維持足夠的尿量來沖刷腎臟，預防急性腎衰竭。
核心知識
-腔室症候群 (compartment syndrome) 是一種急症，當肌肉腔室內的壓力升高，導致組織缺血壞死。
-引起腔室症候群的原因很多，常見於創傷、燒傷、血管再灌流損傷等，導致肌肉水腫。
-治療目標是降低腔室壓力 (通常透過筋膜切開術 fasciotomy) 和預防併發症。
-重要的併發症包括橫紋肌溶解症 (rhabdomyolysis) 引起的急性腎衰竭，因此需要大量輸液以維持腎臟灌流，並促進肌紅蛋白排出。
-大量輸液的目的是維持足夠的尿量 (每小時至少 1-2 mL/kg)，以避免腎小管阻塞。
-監測鉀離子濃度很重要，因為橫紋肌溶解會釋放大量鉀離子，導致高血鉀。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。
