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107-1 麻醉科
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考古題詳解
107-1 麻醉科 考古題詳解
麻醉科
麻醉藥理學
107-1 醫師國考
【107-1 醫學(六) 第6題】下列何者不是吸入性麻醉劑引起肝功能損傷的危險因素?
A.
肥胖
B.
年齡
C.
身高
正解
D.
基因遺傳
詳解
[破題關鍵] 吸入性麻醉劑引起的肝功能損傷,主要與個人體質、藥物代謝、暴露史等有關,身高無關。 [選項拆解] - A:肥胖是吸入性麻醉劑引起肝功能損傷的危險因素之一,因為脂肪組織會儲存麻醉劑,導致藥物緩慢釋放,延長暴露時間,增加代謝產物累積。 - B:年齡是危險因素之一,中老年人可能因肝臟代謝能力下降或免疫反應改…
變而風險較高。 - C:錯在身高。身高與吸入性麻醉劑引起的肝功能損傷沒有直接的關聯性。 - D:基因遺傳是危險因素之一,特定基因型的人可能對麻醉劑代謝產物產生異常免疫反應。 [核心知識] - 吸入性麻醉劑引起的肝功能損傷 (如halothane hepatitis) 是一種罕見但嚴重的併發症。 - 這種損傷通常與藥物代謝產物 (特別是三氟乙酸,trifluoroacetic acid, TFA) 引起免疫反應有關。 - 危險因素包括:重複暴露於特定吸入性麻醉劑 (尤其是halothane)、肥胖、年齡 (中老年人風險較高)、女性、基因遺傳 (特定HLA型別)、肝酵素誘導劑的使用。 - 目前常用的吸入性麻醉劑 (如sevoflurane, desflurane, isoflurane) 引起肝損傷的風險已大幅降低,但仍需注意。
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