107-1 耳鼻喉科 考古題詳解

到原發病灶或FNA結果不確定時才考慮。過早進行切片可能會造成組織破壞，影響後續手術或放射治療的範圍。 - C：錯在開刀切除（surgical excision）是治療方式，但在沒有明確診斷和分期前，不應優先考慮。 - D：正確。因為上頸部硬塊最常見的原因是頭頸部癌症的淋巴結轉移，所以必須先仔細檢查所有可能的原發部位，才能找出病因並制定正確的治療計畫。 [核心知識] - 上頸部（upper neck）出現不明原因的硬塊，特別是超過三公分，最常見的原因是頭頸部惡性腫瘤的淋巴結轉移（metastatic lymph node）。 - 在進行任何侵入性檢查（如針吸或切片）之前，首要任務是仔細檢查所有可能產生原發腫瘤的部位，包括鼻咽腔（nasopharynx）、鼻腔（nasal cavity）、口腔（oral cavity）和喉部（larynx），因為這些是頭頸癌最常見的原發部位。 - 找到原發病灶對於後續的診斷、分期和治療計畫至關重要。