107-1 婦產科 考古題詳解

婦產科婦科腫瘤107-1 醫師國考
【107-1 醫學(六) 第32題】16歲年輕女性,因下腹疼痛及腹圍增加至門診求診,月經週期約28天,最近兩個月有異常出血,超音波顯示左側卵巢複雜性腫瘤,抽血檢查發現beta-hCG,CA-125及LDH都在正常值,但AFP值為1,236 ng/mL。下列敘述何者正確?
  • A.患者最可能是上皮性卵巢癌,須子宮及雙側卵巢輸卵管全切除
  • B.患者最可能是卵巢內胚層竇瘤(endodermal sinus tumors),對化學治療很敏感正解
  • C.此腫瘤對放射線治療很敏感,術後往往要加做放射線合併化學治療
  • D.在年輕女性惡性卵巢腫瘤中很少見

詳解

[破題關鍵] 年輕女性、卵巢複雜性腫瘤、AFP值顯著升高,要聯想到卵巢內胚層竇瘤。 [選項拆解] - A:錯在「上皮性卵巢癌」和「手術範圍」。上皮性卵巢癌多見於停經後婦女,且AFP通常不會如此顯著升高。對於年輕女性的生殖細胞瘤,若能保留生育功能,通常會選擇單側卵巢輸卵管切除,而非子宮及雙側卵巢輸卵管全切除。 - B:正確。年輕女性、卵巢複雜性腫瘤、AFP值顯著升高 (1,236 ng/mL),這些都是卵巢內胚層竇瘤 (endoderm…

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107年 第1次 醫師國考 婦產科 考古題詳解 | 國考唯醫