107-1 婦產科 考古題詳解

安排妊娠糖尿病篩檢。 - C：錯在「安排於妊娠24～28週常規妊娠糖尿病篩檢」。這是針對一般風險孕婦的建議，高危險群應提早篩檢。 - D：錯在「立即安排胎兒的健康評估」。雖然胎兒健康很重要，但目前首要任務是評估母親的血糖狀況，因為GDM會直接影響胎兒健康。 [核心知識] - 妊娠糖尿病 (gestational diabetes mellitus, GDM) 的高危險因子包括：前胎GDM史、前胎巨嬰史（出生體重超過4000公克）、肥胖、家族糖尿病史、多囊性卵巢症候群等。 - 對於有高危險因子的孕婦，建議在第一次產檢時（通常是妊娠早期，如12週）就進行GDM篩檢。 - 若早期篩檢結果正常，仍應在妊娠24-28週進行常規篩檢。 - 本案例孕婦有前胎GDM史，且前胎胎兒出生體重達4280公克（巨嬰），屬於非常高危險群，因此應在妊娠12週時立即安排篩檢。