107-1 婦產科 考古題詳解

婦產科生殖內分泌與不孕107-1 醫師國考
【107-1 醫學(六) 第50題】30歲G3P0A3的女性,因為三次小於10週的習慣性流產,和丈夫一同前來求診。她之前做過唯一一次的檢查是自體抗體:lupus anticoagulant陰性,anti-β2-glycoprotein 1 Ab陰性,anticaridiolipin IgG high positive。 這對夫妻想知道習慣性流產的原因。下列何項建議最不適合?
  • A.告知太太有抗磷脂質症候群(antiphospholipid syndrome),應立即開始服用aspirin正解
  • B.安排經陰道超音波、子宮輸卵管攝影或子宮腔鏡
  • C.抽血檢查甲狀腺功能
  • D.12週後再追蹤一次自體抗體濃度

詳解

[破題關鍵] 診斷抗磷脂質症候群需要重複檢測確認,且治療需在醫師評估後進行。 [選項拆解] - A:錯在「應立即開始服用aspirin」和「告知太太有抗磷脂質症候群」。單次抗體陽性不足以確診APS,且治療應在確診並經醫師評估後進行,不應立即自行用藥。 - B:正確。子宮結構異常 (如子宮中膈、子宮肌瘤) 是習慣性流產的常見原因,應透過經陰道超音波、子宮輸卵管攝影或子宮腔鏡檢查排除…

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