【107-2 醫學(六) 第6題】下列有關高齡病人接受麻醉比較容易發生術後譫妄(post-operative delirium)現象之敘述,何者錯誤?
107-2 麻醉科 考古題詳解
麻醉科特殊族群麻醉107-2 醫師國考
- A.原有視覺或聽覺障礙者發生比例較高
- B.接受骨科或大手術者發生率較高
- C.疼痛控制不良者發生率較高
- D.女性發生率較高
詳解
破題關鍵
術後譫妄的風險因子很多,但性別差異通常不是主要考量。
選項拆解
-A:正確。原有視覺或聽覺障礙的病人,對環境的感知能力較差,容易產生混亂和定向力障礙,因此術後譫妄的發生率較高。
-B:正確。接受骨科手術(尤其是髖部骨折手術)或心臟、腹部等大手術的病人,因手術壓力大、麻醉時間長、術後疼痛及炎症反應較劇烈,發生術後譫妄的風險顯著增加。
-C:正確。疼痛控制不良會增加病人的生理和心理壓力,干擾睡眠,並可能導致使用更多鎮靜劑,這些都可能誘發或加重術後譫妄。
-D:錯在「女性發生率較高」。目前沒有足夠證據支持女性比男性更容易發生術後譫妄,甚至有些研究顯示男性風險略高。
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