107-2 耳鼻喉科 考古題詳解

菸酒)，常合併有第二原發食道癌的風險，因此檢查時需特別注意。 - D：錯在因症狀明顯，發現時大多數為早期。下咽癌早期症狀不明顯，發現時多為晚期。 [核心知識] - 下咽癌 (Hypopharyngeal cancer) 的主要致病因子是長期吸菸和飲酒，而不是人類乳突瘤病毒 (HPV) 感染，HPV主要與口咽癌 (Oropharyngeal cancer) 相關。 - 下咽癌最常發生的次部位是梨狀窩 (pyriform sinus)，而不是下咽後壁。 - 由於下咽癌與食道癌有共同的致病因子 (菸酒)，且解剖位置接近，因此下咽癌患者有較高的機率同時或先後罹患第二原發食道癌 (second primary esophageal cancer)。 - 下咽癌早期症狀不明顯，如輕微喉嚨痛、吞嚥不適等，容易被忽略，因此發現時通常已是晚期 (advanced stage)。