咽喉與氣管食道科學1 / 10
【107-2 醫學(六) 第23題】病人因聲音沙啞與嗆咳而就診，經詢問過往無重大內外科疾病或手術之病史，局部檢查頸部觸診無明顯腫塊，喉內視鏡檢查發現左側聲帶不活動，後續應安排何種檢查最為適當？
詳解
破題關鍵
單側聲帶麻痺，要找出喉返神經路徑上的病灶。
選項拆解
-A：頸部X光攝影對於評估軟組織病變或神經路徑的病灶敏感度不足。
-B：病毒血清學檢查通常用於懷疑病毒感染引起的神經炎，但對於不明原因的聲帶麻痺，需先排除結構性病變。
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醫學（六）
107-2 耳鼻喉科
共 10 題（登入後可互動作答與查看詳解）
咽喉與氣管食道科學2 / 10
【107-2 醫學(六) 第24題】承上題，下列何種治療對於改善該病人之臨床症狀最無幫助？
詳解
破題關鍵
聲帶麻痺的治療目標是讓聲帶閉合，改善發聲和吞嚥功能。
選項拆解
-A：聲帶注射填充是將填充物注射到麻痺的聲帶中，使其體積增加，有助於改善聲門閉合，減輕聲音沙啞和嗆咳。
-B：內移式甲狀軟骨成型術是將麻痺的聲帶推向中線，以改善聲門閉合，是治療聲帶麻痺的有效手術。
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咽喉與氣管食道科學3 / 10
【107-2 醫學(六) 第68題】做吞嚥功能檢查時，請病人說 ”la—la—la” 是在檢測：
詳解
破題關鍵
發出 "la—la—la" 的聲音需要舌尖快速且重複地觸碰上顎。
選項拆解
-A：口唇功能通常會請病人發出 "pa—pa—pa" 的聲音，因為 "p" 音需要雙唇閉合再張開。
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基礎醫學與小兒耳鼻喉4 / 10
【107-2 醫學(六) 第79題】30歲男性病患，診斷為顱內出血，經治療後病患仍意識不清，病情不樂觀，家屬考量正統西醫療效停滯不前，故另尋其他有機會改善病況之方法。由於病家有虔誠之民間宗教信仰，在請示神明後，向醫護人員要求灌食符水，在此種情況下，下列處置何者最為適當？
詳解
破題關鍵
在尊重病患家屬宗教信仰的同時，醫療單位也要確保病患安全並釐清醫療責任。
選項拆解
-A：錯在「無條件協助」。醫護人員不應無條件協助非醫療且未經證實的治療方式，這可能涉及醫療責任和專業倫理問題。
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基礎醫學與小兒耳鼻喉5 / 10
【107-2 醫學(六) 第80題】安排病人手術前，需要跟病人詳細說明手術的內容及其效益風險，確認病人了解及同意後，再請病人簽署手術知情同意書（informed consent），這種的作法是在確保：
詳解
破題關鍵
知情同意書的核心精神，就是讓病人有權利決定自己的醫療處置。
選項拆解
-A：正確。知情同意書的簽署，正是為了確保病患在充分了解資訊後，能自主做出醫療決定，體現了尊重自主原則。
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耳科學與神經耳科學6 / 10
【107-2 醫學(六) 第21題】病人因單耳聽力不佳，到耳鼻喉科看診，耳鏡檢查如下圖，最可能之診斷為：
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破題關鍵
這題的解題核心在於辨識耳鏡下，鼓膜後方出現的「珍珠白色腫塊」，且鼓膜本身完整無破損或內陷，這正是先天性膽脂瘤的典型特徵。
選項拆解
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耳科學與神經耳科學7 / 10
【107-2 醫學(六) 第22題】承上題，此病人接受純音聽力檢查（pure tone audiometry），最可能的結果為下列何者？
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頭頸腫瘤外科學8 / 10
【107-2 醫學(六) 第17題】有關於鼻咽血管纖維瘤（angiofibroma）之敘述，下列何者正確？
詳解
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鼻咽血管纖維瘤是青春期男性特有的良性但會局部侵犯的腫瘤。
選項拆解
-A：正確。它是鼻咽部最常見的良性腫瘤，但因其侵犯性，常被視為介於良性與惡性之間。
-B：錯在男女發生率差不多。此腫瘤幾乎只發生在青春期男性。
-C：錯在以中老年者居多。此腫瘤主要發生在青春期男性。
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頭頸腫瘤外科學9 / 10
【107-2 醫學(六) 第20題】有關下咽癌的敘述，下列何者正確？
詳解
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下咽癌與菸酒密切相關，且常合併其他上消化道或呼吸道癌症。
選項拆解
-A：錯在主要的致病原因是人類乳突瘤病毒感染。下咽癌主要致病原因是菸酒，HPV主要與口咽癌有關。
-B：錯在最常發生的次部位是下咽後壁。下咽癌最常發生在梨狀窩 (pyriform sinus)。
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鼻科學10 / 10
【107-2 醫學(六) 第18題】非過敏性鼻炎的治療，以下那一項效果最差？
詳解
破題關鍵
非過敏性鼻炎的治療，重點在於控制症狀，而不是針對過敏反應。
選項拆解
-A：類固醇鼻噴劑是治療非過敏性鼻炎的有效藥物，能有效減輕鼻炎症狀。
-B：口服第一代抗組織胺因其抗膽鹼作用，可能對某些非過敏性鼻炎的流鼻水症狀有輕微幫助，但副作用較多。
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