咽喉與氣管食道科學1 / 13
【108-2 醫學(六) 第23題】40歲男性，因發燒、咽喉疼痛、吞嚥困難、呼吸急促等症狀至急診就診，會診耳鼻喉科進行咽喉內視鏡檢查如下圖，下列敘述何者正確？
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這張內視鏡影像清楚顯示會厭軟骨（epiglottis）嚴重腫脹，幾乎完全阻塞了呼吸道，結合病患的呼吸急促症狀，提示急性呼吸道阻塞的風險極高。
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醫學（六）
108-2 耳鼻喉科
共 13 題（登入後可互動作答與查看詳解）
咽喉與氣管食道科學2 / 13
【108-2 醫學(六) 第24題】有關單側或雙側聲帶麻痺（vocal fold paralysis）之敘述，下列何者正確？
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喉返神經（recurrent laryngeal nerve）的解剖路徑決定了單側聲帶麻痺的常見側別和主要症狀。
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咽喉與氣管食道科學3 / 13
【108-2 醫學(六) 第71題】下列何者是現今評估吞嚥功能的黃金標準（gold standard）檢查？
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評估吞嚥功能，特別是看吞嚥過程中的動態變化和吸入風險，錄影螢光吞嚥檢查是目前最全面的黃金標準。
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-A：壓力測定儀 (manometry) 主要用於測量食道或咽部的壓力變化，評估肌肉收縮功能，但無法直接觀察食物流向或吸入情況。
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基礎醫學與小兒耳鼻喉4 / 13
【108-2 醫學(六) 第9題】下列有關急性肝衰竭病人重症照顧處置之敘述，何者錯誤？
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急性肝衰竭（ALF）的重症照護重點在於處理併發症，高血鈉雖然需要矯正，但通常不是肝臟移植的絕對禁忌。
選項拆解
-A：正確。在歐美國家，對乙醯胺酚（acetaminophen）引發的肝毒性是急性肝衰竭最常見的病因。
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基礎醫學與小兒耳鼻喉5 / 13
【108-2 醫學(六) 第30題】Trisomy 13（Patau syndrome）不會合併下列何種異常？
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Patau症候群的寶寶通常頭很小，而不是很大。
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-A：唇顎裂 (cleft lip/palate) 是Trisomy 13的常見特徵之一。
-B：臍膨出 (omphalocele) 是Trisomy 13的常見腹壁缺陷之一。
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基礎醫學與小兒耳鼻喉6 / 13
【108-2 醫學(六) 第68題】關於symmetric tonic neck reflex的敘述，下列何者正確？
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Symmetric tonic neck reflex (STNR) 的動作模式是「頭部彎曲，上肢彎曲，下肢伸直；頭部伸直，上肢伸直，下肢彎曲」。
選項拆解
-A：錯在下肢。屈曲頭部時，上肢會彎曲，但下肢會伸直。
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基礎醫學與小兒耳鼻喉7 / 13
【108-2 醫學(六) 第80題】病人為51歲男性，一年前開始有忌妒妄想，認為教會中的長者在追求他的太太，並指使她要和病人離婚，因此病人非常的生氣，除了當眾與教會的長者發生衝突外，也會脅迫太太。病人離群索居，沒有工作，日常生活希望他太太儘量不要離開他的視線，也會到她工作的場所偷偷監視，同時每天撰寫著教會長者的「罪行」 分送親友。病人除了忌妒妄想外，還有一些怪異的宗教幻想。由於其暴力傾向越來越明顯，他的太太非常害怕回家，唯恐被病人殺害，因此求助於醫師。在此種情況下，下列處置何者最不適當？
詳解
破題關鍵
在病人有暴力傾向且拒絕就醫的情況下，直接讓家屬偷偷給藥，不僅可能無效，更可能激化病患，增加危險性。
選項拆解
-A：最不適當。在病人有暴力傾向且拒絕就醫的情況下，直接開立藥物讓家屬偷偷給病人服用，不僅可能無效，更可能激化病人，增加暴力風險，且不符合醫療倫理。
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耳科學與神經耳科學8 / 13
【108-2 醫學(六) 第20題】下列何種疾病，耳鏡檢查可見Schwartze徵象？
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Schwartze徵象是耳硬化症特有的耳鏡發現，代表病灶處血管增生。
選項拆解
-A：錯在疾病本身。聽神經瘤（acoustic neuroma）是內耳道或橋腦小腦角（cerebellopontine angle）的良性腫瘤，與耳鏡檢查無關，主要症狀是單側聽力損失、耳鳴和平衡問題。
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耳科學與神經耳科學9 / 13
【108-2 醫學(六) 第76題】一位38歲男性病人，因突然左耳聽不到任何聲音至急診求診，經診斷為突發性耳聾（sudden hearing loss）。 關於此病之敘述下列何者正確？
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破題關鍵
突發性耳聾 (sudden hearing loss) 大多數情況下找不到明確原因，因此被歸類為原發性。
選項拆解
-A：錯在時間。突發性耳聾的定義是「72小時內」發生，而不是一個月內。
-B：錯在年紀。突發性耳聾的發生機率與年紀有關，通常好發於中老年人。
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頭頸腫瘤外科學10 / 13
【108-2 醫學(六) 第25題】有關甲狀舌管囊腫（thyroglossal duct cyst）之敘述，下列何者錯誤？
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甲狀舌管囊腫（TGDC）的惡性轉化雖然罕見，但若發生，最常見的組織學類型是甲狀腺乳突癌（papillary carcinoma），而非鱗狀上皮細胞癌。
選項拆解
-A：正確。甲狀舌管囊腫通常位於頸部中線，是兒童和青少年最常見的先天性頸部腫塊。
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頭頸腫瘤外科學11 / 13
【108-2 醫學(六) 第26題】有關人類乳突瘤病毒（human papilloma virus, HPV）與頭頸癌相關性的敘述，下列何者錯誤？
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HPV陽性的口咽癌具有獨特的生物學特性，其對治療的反應和預後通常優於HPV陰性的口咽癌。
選項拆解
-A：正確。在所有頭頸部癌症中，口咽癌（特別是扁桃腺和舌根癌）與HPV的相關性最高。
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頭頸腫瘤外科學12 / 13
【108-2 醫學(六) 第27題】有關口腔黏膜變化的敘述，下列何者正確？
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口腔黏膜病變中，有些是癌前病變，有些則有惡性轉化的潛力。扁平苔蘚雖然是自體免疫疾病，但其糜爛型確實有惡變風險。
選項拆解
-A：錯在「口腔黏膜上皮層萎縮」。口腔白斑的主要變化是口腔黏膜上皮層的角化過度或增生，而非萎縮。
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鼻科學13 / 13
【108-2 醫學(六) 第22題】有關hereditary hemorrhagic telangiectasia的治療方式，下列何者不恰當？
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