醫學(六)

110-2 耳鼻喉科

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咽喉與氣管食道科學1 / 10

【110-2 醫學(六) 第26題】某病人因吞食不明液體輕生,家人發現後緊急送至急診室,下列敘述何者正確?

詳解

破題關鍵

酸性腐蝕主要在表面,鹼性腐蝕則會持續深入組織。

選項拆解

-A:正確。鹼性溶液會造成液化性壞死,持續深入組織,因此腐蝕性通常比酸性溶液更強,造成深層組織受損的機率更高。

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咽喉與氣管食道科學2 / 10

【110-2 醫學(六) 第70題】吞嚥治療時常使用之方法的描述,以下何者錯誤?

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破題關鍵

吞嚥治療中,頭部轉向的目的是將食物導向「較有力」或「未受損」的一側,以避免食物滯留或誤吸。

選項拆解

-A:錯在轉向健側。頭轉向的目的是將食物導向健側,因此應該是「頭轉向患側(或較弱側)」才能減少食物在患側梨狀竇的滯留。

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基礎醫學與小兒耳鼻喉3 / 10

【110-2 醫學(六) 第27題】有關鰓器畸型(branchial apparatus anomaly),下列敘述何者正確?

詳解

破題關鍵

鰓器畸形的位置和走向,是判斷其類型的關鍵。

選項拆解

-A:錯在「第一鰓器畸型較第二鰓器畸型常見」。實際上,第二鰓器畸型是最常見的鰓器畸型,約佔所有鰓器畸形的 90-95%。

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基礎醫學與小兒耳鼻喉4 / 10

【110-2 醫學(六) 第76題】關於親密伴侶暴力(intimate partner violence)的敘述,下列何者最不適當?

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破題關鍵

知情同意中的「自願」是指不受「不當」影響,而「說服」在醫學溝通中是合理且必要的。

選項拆解

-A:強迫 (coercion) 是指透過威脅或施壓,迫使病人做出非自願的決定,這屬於不當影響。

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基礎醫學與小兒耳鼻喉5 / 10

【110-2 醫學(六) 第79題】知情同意的過程中,所謂的「自願(voluntariness)」是指病人在做醫療決定時,不受到他人的不當影響。所謂的不當影響,不包括下列那一項?

詳解

破題關鍵

知情同意的「自願」原則,是指病人不受不當壓力或影響而做出決定。

選項拆解

-A:強迫 (coercion) 是一種不當影響,因為它剝奪了病人的自主選擇權。
-B:操控 (manipulation) 是一種不當影響,因為它透過不誠實或扭曲資訊來影響病人的決定。

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耳科學與神經耳科學6 / 10

【110-2 醫學(六) 第19題】有關突發性耳聾(sudden deafness, or idiopathic sudden sensorineural hearing loss)臨床特徵,下列敘述何者錯誤?

詳解

破題關鍵

突發性耳聾的預後,低頻聽損通常比高頻聽損好。

選項拆解

-A:正確。這是突發性耳聾的典型診斷標準,即在3天內,連續3個頻率的純音聽力閾值下降超過30 dB,且為感音神經性聽力損失。
-B:正確。耳鳴是突發性耳聾非常常見的伴隨症狀,大部分病人會同時經歷耳鳴。

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頭頸腫瘤外科學7 / 10

【110-2 醫學(六) 第21題】口腔癌大多屬於何種組織學形態?

詳解

破題關鍵

口腔癌最常見的組織學類型是鱗狀細胞癌。

選項拆解

-A:正確。鱗狀細胞癌 (squamous cell carcinoma) 是口腔癌最常見的組織學形態,佔所有口腔癌的90%以上。

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頭頸腫瘤外科學8 / 10

【110-2 醫學(六) 第22題】最常見的急性細菌性唾液腺炎,是何種細菌之感染?

詳解

破題關鍵

急性細菌性唾液腺炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

選項拆解

-A:錯誤。肺炎鏈球菌 (Streptococcus pneumoniae) 主要引起呼吸道感染,不是急性細菌性唾液腺炎最常見的致病菌。

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鼻科學9 / 10

【110-2 醫學(六) 第25題】有關鼻及鼻竇倒生性乳突瘤(inverted papilloma),下列敘述何者錯誤?

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破題關鍵

倒生性乳突瘤雖然血管豐富,但術前切片是診斷和排除惡性的重要步驟。

選項拆解

-A:錯在「不適合在術前做切片檢查」。雖然倒生性乳突瘤血管豐富,切片可能出血,但術前切片是診斷和排除惡性變化的重要步驟,通常會執行。

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鼻科學10 / 10
【110-2 醫學(六) 第72題】16歲男孩,主訴鼻塞、濃稠鼻涕已經超過一年。根據此張X光片,最可能的診斷是:

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破題關鍵

這張X光片顯示鼻竇腔內有明顯的混濁(opacification),結合病患長達一年的鼻塞和濃稠鼻涕症狀,直接指向慢性鼻竇炎。

選項拆解

-A:錯在慢性鼻炎(chronic rhinitis)主要影響鼻腔黏膜,通常不會在X光片上造成如此明顯且廣泛的鼻竇腔混濁。

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