107-2 婦產科 考古題詳解

[選項拆解] - A：正確。懷孕檢測 (pregnancy test) 是必須的，以確認是否懷孕，這對於診斷子宮外孕至關重要。 - B：正確。病人雖然意識清楚，但生命徵象不穩定，應立即啟動急救處理原則，包括給予氧氣、建立靜脈通路、心電圖監測。 - C：正確。低血壓、心跳快是低血容性休克的表現，應立即給予大量靜脈輸液，並考慮輸血以補充血容量。 - D：不適當。竇性頻脈是身體對休克的代償反應，不是需要電擊的心律不整。電擊無法解決低血容性休克的問題，反而可能延誤真正需要的處置（如輸液、輸血、手術止血）。 [核心知識] - 25歲女性，停經7週，下腹痛加劇，陰道出血，加上休克生命徵象 (hypotension, tachycardia)，高度懷疑是子宮外孕破裂 (ruptured ectopic pregnancy) 導致的內出血性休克 (hemorrhagic shock)。 - 低血容性休克 (hypovolemic shock) 的處理原則是快速補充體液 (IV fluids) 和輸血 (blood transfusion)，同時監測生命徵象 (monitor) 並給予氧氣 (O2)。 - 竇性頻脈 (sinus tachycardia) 是身體對低血容性休克的一種代償反應，心臟試圖增加心輸出量來維持血壓。 - 同步電擊 (synchronized cardioversion) 是用於治療快速型心律不整（如心室頻脈、心房顫動伴隨血流動力學不穩定），而不是用於治療低血容性休克引起的竇性頻脈。