108-1 麻醉科考古題詳解

Question

【108-1 醫學(六) 第7題】使⽤病⼈⾃控式⽌痛術（patient-controlled analgesia）控制⼿術後疼痛和傳統肌⾁注射比較，其優點包括下列各項，除了：

Accepted Answer

[破題關鍵]
PCA 需要病人自己操作，所以不是每個人都適合。
[選項拆解]
- A：正確。PCA 允許病人頻繁且小劑量地給藥，能更好地維持血中藥物濃度，避免疼痛高峰，因此通常能提供比傳統肌肉注射更佳的止痛效果。
- B：正確。由於止痛效果更好，且病人對自己的疼痛管理有掌控感，因此病患滿意度通常較高。
- C：錯在「任何病患皆可使用」。PCA 不適用於認知功能障礙（如極度年幼、年長、意識不清、失智）、無法理解操作說明、或因鎮靜過度而無法有效按壓按鈕的病人。
- D：正確。這是 PCA 的核心優點，病人可以根據自己的疼痛強度和耐受度，在預設的安全範圍內自行調整止痛藥劑量，實現個性化止痛。
[核心知識]
- 病人自控式止痛術 (patient-controlled analgesia, PCA) 是一種讓病人可以根據自己的疼痛程度，自行按壓按鈕給予止痛藥的給藥方式。
- 這種方式的優點在於病人能主動參與疼痛管理，提高止痛效果和滿意度。
- 然而，PCA 的使用前提是病人必須具備足夠的認知能力和理解力，才能正確操作機器並判斷自己的疼痛需求。

Answer

A. 提供較佳的⽌痛效果

Answer

B. 病患滿意度較⾼

Answer

C. 任何病患皆可使⽤

Answer

D. 病⼈可依疼痛強度調整⽌痛藥劑量