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108-1 婦產科
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考古題詳解
108-1 婦產科 考古題詳解
婦產科
生殖內分泌與不孕
108-1 醫師國考
【108-1 醫學(六) 第31題】20歲女性,第⼆性徵發育正常,有性經驗,來⾨診求診,主訴⽉經週期不規則,上次⽉經是兩個⽉前,最先安排什麼檢驗或檢查,可以得到最關鍵的訊息?
A.
尿液懷孕試驗
正解
B.
⾎液荷爾蒙檢查
C.
骨盆腔超⾳波檢查
D.
⼦宮鏡
詳解
[破題關鍵] 只要是育齡女性有性經驗且月經不規則或遲來,第一步永遠是排除懷孕。 [選項拆解] - A:正確。對於有性經驗的育齡女性,月經不規則或停經的首要考量就是懷孕,尿液懷孕試驗是最快速且關鍵的初步檢查。 - B:錯在血液荷爾蒙檢查 (blood hormone test) 雖然對於診斷月經不規則的原因很重要,但它是在排除懷孕之後才進行…
的次要步驟。 - C:錯在骨盆腔超音波檢查 (pelvic ultrasound) 可以評估子宮和卵巢的結構,但它無法取代懷孕試驗作為初步排除懷孕的工具。 - D:錯在子宮鏡 (hysteroscopy) 是一種侵入性檢查,主要用於診斷和治療子宮腔內的病變,不適用於初步評估月經不規則。 [核心知識] - 對於任何有性經驗的育齡女性,如果出現月經週期不規則或停經 (amenorrhea) 的情況,無論主訴為何,懷孕 (pregnancy) 都是必須優先排除的可能性。 - 尿液懷孕試驗 (urine pregnancy test) 是一種快速、便宜且非侵入性的檢查,可以檢測尿液中的人類絨毛膜促性腺激素 (human chorionic gonadotropin, hCG),是診斷懷孕最直接且初步的方法。 - 即使患者否認懷孕可能,或有其他看似更複雜的症狀,懷孕篩檢仍是標準的初步處置流程。
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