108-1 婦產科 考古題詳解

：錯在規則月經 (regular periods) 表示有正常排卵，子宮內膜週期性剝落，有黃體素對抗雌激素，因此罹癌風險較低。運動選手通常體態健康，風險更低。 - D：錯在裝有子宮內避孕器 (intrauterine device, IUD) 的婦女，特別是含黃體素的子宮內投藥系統 (levonorgestrel-releasing IUD)，反而能有效降低子宮內膜癌的風險。 [核心知識] - 子宮內膜癌 (endometrial cancer) 的主要危險因子是長期且沒有黃體素 (progesterone) 對抗的雌激素 (estrogen) 刺激。 - 多囊性卵巢症 (Polycystic Ovary Syndrome, PCOS) 的特徵是慢性不排卵 (anovulation)，導致卵巢持續分泌雌激素，但缺乏排卵後應有的黃體素，因此子宮內膜長期受到雌激素刺激而增生，增加癌變風險。 - 糖尿病 (diabetes) 和肥胖 (obesity) 常常伴隨胰島素阻抗 (insulin resistance)，這會導致雄性素 (androgen) 增加，並在周邊組織轉化為雌激素，進一步加劇雌激素過多的情況，因此也是子宮內膜癌的危險因子。