108-1 婦產科 考古題詳解

婦產科妊娠併發症108-1 醫師國考
【108-1 醫學(六) 第39題】29歲孕婦,妊娠11週,B型肝炎帶原者篩檢結果為HBsAg(+),HBeAg(+);妊娠24週B型肝炎病毒 (HBV)DNA檢驗結果為108 copies/mL。孕婦於妊娠28週開始⼝服抗HBV藥物Tenofovir治療⾄妊娠38週, 經陰道⾃然分娩出3,480公克女嬰。為預防嬰兒感染B型肝炎的最適當處置為:
  • A.新⽣兒出⽣後立即給與B型肝炎免疫球蛋⽩治療,同時安排B型肝炎疫苗預防接種正解
  • B.新⽣兒出⽣後立即給與B型肝炎免疫球蛋⽩治療,不必安排B型肝炎疫苗預防接種
  • C.新⽣兒出⽣後不必給與B型肝炎免疫球蛋⽩治療,只需安排B型肝炎疫苗預防接種
  • D.新⽣兒出⽣後不必給與B型肝炎免疫球蛋⽩治療,也不必安排B型肝炎疫苗預防接種

詳解

[破題關鍵] B肝帶原高傳染性媽媽生下的寶寶,一定要「免疫球蛋白」和「疫苗」雙重保護,而且越快越好。 [選項拆解] - A:正確。對於 HBsAg (+) 且 HBeAg (+) 的高傳染性母親所生下的新生兒,即使母親有接受抗病毒藥物治療,出生後立即給予 HBIG 和 B 型肝炎疫苗仍是預防垂直傳染的最佳標準處置。 - B:錯在僅給予 HBIG 而不接種疫苗是不夠的。疫苗能提供長期主動免疫,是預防 B 型肝…

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