【108-1 醫學(六) 第45題】51 歲婦女，因為偶發性右腰痛（colic pain），到泌尿科⾨診接受腎盂輸尿管的檢查，發現在輸尿管中段有 ⼀顯影劑缺損（filling defect），造成右邊輸尿管⽔腫以及輕微腎⽔腫。此時醫院廣播，⿎勵四癌篩檢的衛教，所以這位婦女也接受⼦宮頸抹片的檢查。但是⼀週後，抹片報告為鱗狀上⽪癌（squamous cell carcinoma）。這位婦女接下來的，應優先考慮下列何步驟？
108-1 婦產科 考古題詳解
婦產科婦科腫瘤108-1 醫師國考
- A.抹片可能是偽陽性，可以不管，3個⽉後再做⼀次抹片或⼈類乳突病毒檢查
- B.初期的⼦宮頸癌，要接受全⼦宮根除性⼿術治療
- C.晚期的⼦宮頸癌，建議去放射腫瘤科接受化療同步的放射線治療
- D.接受陰道鏡輔助的⼦宮頸切片檢查或直接⼦宮頸切片檢查正解
詳解
[破題關鍵]
子宮頸抹片異常，特別是癌細胞，下一步必須進行確診。
[選項拆解]
- A：錯在處理方式。抹片報告為鱗狀上皮癌是嚴重警訊，不能輕易認為是偽陽性而延遲處理，必須立即進行確診程序。
- B：錯在時機。全子宮根除性手術是子宮頸癌的治療方式，但在未確診癌症分期前，不應直接考慮手術。
- C：錯在…
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