108-2 婦產科 考古題詳解

需視化療藥物而定，但不是主要考量。 - C：正確。考慮到患者年輕且有生育需求，在腫瘤局限於單側的情況下，保留生育功能的保守性手術加上術後化學治療是最佳選擇。 - D：由於生殖細胞癌預後差，應即刻切除子宮及雙側卵巢輸卵管。雖然卵黃囊瘤惡性度高，但對化療反應良好，且在單側病變時，不一定需要切除子宮及雙側卵巢，特別是對於有生育需求的年輕患者。 [核心知識] - 卵黃囊瘤 (yolk sac tumor) 是一種惡性生殖細胞瘤 (malignant germ cell tumor)，好發於年輕女性，惡性度高，生長快速。 - 儘管惡性度高，但對化學治療反應良好，尤其是鉑金類藥物。 - 對於年輕、有生育需求的患者，若腫瘤局限於單側卵巢且對側卵巢正常，可以考慮進行保守性手術 (單側卵巢切除或囊腫摘除)，保留子宮和對側卵巢，以維持生育能力。 - 術後必須輔以化學治療，以清除殘餘癌細胞並降低復發風險。