108-2 婦產科 考古題詳解

在「染色體檢查」。雖然染色體異常可能導致月經失調，但對於這位有典型 PCOS 表現的患者，染色體檢查並非診斷 PCOS 的必要項目。除非有其他線索高度懷疑染色體異常（如原發性閉經、性徵發育異常等），否則通常不作為常規檢查。 - D：婦產科超音波檢查可以評估子宮內膜厚度、卵巢是否有囊泡，是診斷 PCOS 的重要依據之一 (超音波下有多囊性卵巢)。 [核心知識] - 這位25歲女性有肥胖 (BMI 30.8)、青春痘 (雄性素過高表現)、月經不規則 (長期量多出血、3個月前月經、每月微量出血可能為無排卵性出血) 等症狀，這些都高度符合多囊性卵巢症候群 (PCOS) 的臨床表現。 - 診斷 PCOS 通常需要符合 Rotterdam 診斷標準中的至少兩項：排卵稀少或無排卵、臨床或生化學上的雄性素過高、超音波下有多囊性卵巢。 - 染色體檢查通常用於懷疑有性腺發育異常或遺傳性疾病導致的月經異常，例如透納氏症 (Turner syndrome) 或雄性素不敏感症候群 (androgen insensitivity syndrome)，這些情況通常會有原發性閉經或第二性徵發育異常，與何小姐的症狀不完全符合。