108-2 眼科 考古題詳解

竇位於眼眶上方，較少受累。 - C：正確。眼眶底骨板確實是眼眶壁中最薄弱的區域之一，因此最容易發生吹出性骨折。 - D：正確。由於眼眶內容物（特別是下直肌或下斜肌）可能被骨折碎片卡住，限制眼球運動，導致複視現象。 [核心知識] - 吹出性骨折 (blowout fracture) 通常是由於鈍性外力撞擊眼球，導致眼眶內壓力瞬間升高，使眼眶壁最薄弱的區域（通常是眼眶底或內側壁）骨折。 - 眼眶底骨折 (orbital floor fracture) 最常發生，因為眼眶底骨板薄且下方就是上頷竇 (maxillary sinus)。 - 骨折後，眼眶內容物（如脂肪、下直肌 inferior rectus muscle）可能疝入下方的上頷竇，導致複視 (diplopia) 或眼球內陷 (enophthalmos)。 - 由於骨折處與上頷竇相通，上頷竇內積血 (hemorrhage) 是常見的影像學發現。 - 額竇 (frontal sinus) 位於眼眶上方，通常在眼眶頂骨折 (orbital roof fracture) 時才會受影響，而眼眶頂骨折較不常見於典型的吹出性骨折。