【109-1 醫學(六) 第7題】有關子癲前症(preeclampsia),下列敘述何者錯誤?
109-1 麻醉科 考古題詳解
麻醉科特殊族群麻醉109-1 醫師國考
- A.過去血壓正常的婦女,懷孕20週後收縮壓高於140 mmHg或舒張壓高於90 mmHg且合併有蛋白尿,即可診斷為preeclampsia
- B.preeclampsia會增加腦出血(cerebral hemorrhage)、肺水腫(pulmonary edema)及凝血功能異常 (coagulopathy)的危險。當收縮壓高於160 mmHg時就應積極控制血壓預防腦出血
- C.magnesium sulfate常用於預防seizure的發生,在插管全身麻醉使用非去極化肌肉鬆弛劑(如:rocuronium)應減少其劑量
- D.生產後可以照一般常規使用methylergonovine來促進子宮收縮正解
詳解
[破題關鍵]
子癲前症患者通常有高血壓,而methylergonovine會升高血壓,因此不宜常規使用。
[選項拆解]
- A:正確。這是子癲前症的典型診斷標準。
- B:正確。子癲前症會增加多種嚴重併發症的風險,特別是收縮壓高於160 mmHg時,應積極控制血壓以預防腦出血。
- C:正確。magnesium sulfate用於預防子癲症癲癇,因其有肌肉鬆弛作用,故全身麻醉時應減少非去極化肌肉鬆弛劑的劑量。
- D:錯在常規使用methyler…
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