109-1 麻醉科 考古題詳解

[選項拆解] - A：sodium channel (鈉離子通道) 是許多局部麻醉劑和抗癲癇藥物（如Carbamazepine）的作用靶點，但不是Pregabalin的主要作用機轉。 - B：正確。Pregabalin 的止痛作用與其結合到電壓依賴型鈣離子通道 (calcium channel) 的α2-δ次單元有關。 - C：chloride channel (氯離子通道) 是GABA受體（如Benzodiazepines）的作用靶點，透過增加氯離子內流來抑制神經元興奮。 - D：potassium channel (鉀離子通道) 參與神經元的再極化過程，一些藥物會影響鉀離子通道，但不是Pregabalin的主要作用機轉。 [核心知識] - Pregabalin 是一種廣泛用於治療神經性疼痛 (neuropathic pain)、癲癇 (epilepsy) 和廣泛性焦慮症 (generalized anxiety disorder) 的藥物。 - 它的主要作用機轉是選擇性地結合到中樞神經系統的電壓依賴型鈣離子通道 (voltage-gated calcium channels, VGCCs) 的α2-δ次單元 (alpha2-delta subunit)。 - 這種結合會減少神經元突觸前膜的鈣離子內流，進而抑制多種神經傳導物質的釋放，包括麩胺酸 (glutamate)、正腎上腺素 (norepinephrine) 和物質P (substance P)，從而產生止痛和抗焦慮作用。