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109-2 婦產科
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109-2 婦產科 考古題詳解
婦產科
婦科腫瘤
109-2 醫師國考
【109-2 醫學(六) 第38題】下列何者不是子宮內膜癌的危險因子?
A.
肥胖,糖尿病和高血壓
B.
很晚才停經
C.
多產次
正解
D.
長期單獨使用雌激素(estrogen)
詳解
[破題關鍵] 子宮內膜癌的危險因子通常與「雌激素過度刺激」有關,而多產次反而有保護作用。 [選項拆解] - A:錯在肥胖、糖尿病和高血壓是子宮內膜癌的常見危險因子。肥胖會導致周邊組織將雄性素轉化為雌激素,增加雌激素水平;糖尿病和高血壓也常與肥胖和代謝症候群相關,間接增加風險。 - B:錯在很晚才停經 (late menopause) 意味著…
子宮內膜暴露於雌激素的時間更長,因此是子宮內膜癌的危險因子。 - C:正確。多產次 (multiparity) 實際上是子宮內膜癌的「保護因子」,而不是危險因子。每次懷孕期間,子宮內膜會受到高水平黃體素的影響,這對子宮內膜具有保護作用,減少了雌激素的單獨刺激。相反,未生育 (nulliparity) 才是危險因子。 - D:錯在長期單獨使用雌激素 (estrogen) 而沒有搭配黃體素,會導致子宮內膜過度增生,是子宮內膜癌的重要危險因子。 [核心知識] - 子宮內膜癌 (endometrial cancer) 的主要危險因子與長期、沒有拮抗的雌激素 (unopposed estrogen) 刺激子宮內膜有關。 - 任何導致雌激素暴露時間延長或雌激素水平升高的因素,都會增加罹患子宮內膜癌的風險。 - 相反地,能降低雌激素暴露或增加黃體素 (progesterone) 作用的因素,則具有保護作用。
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