110-1 眼科 考古題詳解

至穿孔，造成永久性視力損害或眼球喪失。 - C：錯在「可合併點類固醇」。在微生物角膜潰瘍的治療中，未確定感染病原體前，絕對不能隨意使用類固醇。類固醇會抑制免疫反應，可能導致細菌、真菌或病毒感染惡化，延遲癒合，甚至導致角膜穿孔。類固醇通常只在感染得到有效控制後，為了減輕炎症反應和疤痕形成，在嚴密監測下使用。 - D：正確。在等待培養結果期間，為了爭取治療時間，通常會根據臨床表現和流行病學資料，使用廣效性抗生素進行經驗性治療，待培養結果出來後再調整藥物。 [核心知識] - 微生物角膜潰瘍是角膜的感染性炎症，可能由細菌、真菌、病毒或阿米巴原蟲引起。 - 治療原則是盡快確定病原體並給予針對性治療，同時控制炎症。 - 在病原體不明確前，經驗性抗生素治療是必要的，但類固醇的使用必須非常謹慎，因為它會抑制免疫反應，可能加重感染，特別是真菌或病毒感染。